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NNMT is an enzyme that catalyzes the methylation of nicotinamide (a NAD+ precursor) and other substrates, using SAM (S-adenosylmethionine) as the methyl donor

El cido valproico que no logra penetrar utiliza la va de metabolizacin de la sigma oxidacin, cuyo producto, el cido-2-propil-4-pentanoico, inhibe a la enzima carbamoil fosfato sintetasa I (CPS I), que es la primera enzima que metaboliza la urea permitiendo la sntesis de urea en el hgado: captura al amonaco, lo une al bicarbonato y comienza la sntesis de la urea